Hvad du skal vide, før du køber Viagra
Mænd i alle aldre oplever sandsynligvis erektil dysfunktion på et tidspunkt, ofte som et resultat af stress, udmattelse eller angst, men problemet løses normalt, når disse årsagsfaktorer er løst. ED kan dog have andre årsager, nogle af dem er forbundet med aldringsprocessen, som har alvorlige sundhedsmæssige konsekvenser.
Viagra er Pfizer-mærkenavnet for det generiske ED-lægemiddel sildenafil, som nu er off-patent og produceret af forskellige farmaceutiske virksomheder. I henhold til NHS-tal er recepter på det og andre ED-medicin tredoblet i det sidste årti, og tidligere i år annoncerede Pfizer, at Viagra Connect ville være tilgængelig til at købe uden recept på apoteker. Men her er hvad du skal vide, før du køber.
ED kunne være et tidligt advarselsskilt
ED er nu bredt anerkendt som en tidlig markør for indtræden af hjerte-kar-sygdom (CVD) i midten af livet, og erektionsvanskeligheder kan også være et første symptom på type 2-diabetes og højt blodtryk.
Dr Douglas Savage, som er specialiseret i seksuel medicin og senior medicinsk konsulent i Center for Men’s Health, er ivrig efter at fremhæve dette problem.
“Fra 40-årsalderen og fremefter er den centrale meddelelse, at hvis du har ED, skal du få dit kolesteroltal, blodtryk og blodsukker kontrolleret af din praktiserende læge for at vurdere, om du er i fare for type 2-diabetes eller CVD,” siger han siger. “Bliv vurderet, før du køber ED-lægemidler som Viagra, der skal bruges som en hurtig løsning.”
De, der er i fare, kan derefter tage passende skridt til at tackle både ED og andre sundhedsmæssige problemer i kombination.
Apotekere, der sælger ED-lægemidler, er uddannet til at fremhæve forbindelsen mellem ED og andre sundhedsmæssige forhold til kunderne før køb. Nogle fastlæggere har imidlertid forbehold over for den nye tilgang.
“Det ville være en tragedie, hvis nogen ville tage genvejen og købe uregulerede piller online eller licenserede lægemidler fra en kemiker i high street, og andre alvorlige sundhedsmæssige problemer derefter blev savnet,” advarer Savage.
Dr. Sarah Jarvis er ikke bekymret for farmaceuters ekspertise, men bekymrer sig ikke om, at nogle mænd måske ikke følger deres farmaceutes advarsler.
“Efter min erfaring er farmaceuter ekstremt gode til at samle mulige underliggende problemer – muligvis bedre end en overarbejdet læge, der prøver at håndtere erektil dysfunktion, som det fjerde problem, som patienten ønsker hjælp med i en enkelt 10-minutters aftale. Min eneste bekymring er, at patienter må måske ikke handle efter deres apoteker for at blive tjekket af deres praktiserende læge. “
Det er også værd at bemærke, at de britiske lægemiddel- og sundhedsproduktreguleringsagentur (MHRA) i løbet af de sidste fem år har beslaglagt overforfalskede og ulicenserede ED-lægemidler over 350 mio.
Din livsstil kan være problemet
Hvis alle andre helbredsundersøgelser viser sig klare, kan livsstilsfaktorer være en medvirkende faktor.
“Det er blodkar, der ikke fungerer korrekt, der forårsager erektionsproblemer, og da træning forbedrer blodkarets funktion, er det den bedste selvhjælpsmetode for ED,” siger Savage. “Træning tages bedst moderat to gange om dagen i stedet for en gang om ugen i en lang session. Du skal også prøve at opretholde en sund vægt og stoppe med at ryge – rygning fordobler dine chancer for erektionsproblemer.”
Det bliver ikke øjeblikkelig tilfredsstillelse
Sildenafil virker ved midlertidigt at udvide blodkar i penis under seksuel ophidselse for at gøre en erektion lettere at opnå. Det tager op til en time at træde i kraft og forbliver i kroppen i op til seks timer.
“Da Viagra først var tilgængelig, var det almindeligt, at patienter troede, at det ikke fungerede, fordi de forventede en spontan erektion,” forklarer Savage, “Men stoffet fungerer kun, når du starter seksuel stimulering. Det er ikke bare, der sker, mens du sidder i sofaen og ser på fodbolden. “
At tage for meget kan være en hovedpine
Sildenafil tolereres godt af de fleste mænd, men der kan indledningsvis være nogle bivirkninger.
“Med de første par doser får du muligvis lidt af en banket hovedpine og næselig tæthed,” siger Savage, men det vil sandsynligvis reduceres over tid. Andre almindelige bivirkninger af ED-lægemidler inkluderer skylning, fordøjelsesbesvær og muskelsmerter.
Sildenafil betragtes som et relativt sikkert lægemiddel – det er derfor den nylige overgang til tilgængelighed uden recept – men hvad ville der ske, hvis du tog for meget?
“Jeg vil bestemt ikke rådgive det,” siger Savage. “Men nej, du ville ikke ende med en permanent erektion; mere sandsynligt en meget dårlig hovedpine.”
ED-lægemidler bør aldrig tages sammen med alkohol eller rekreative stoffer, og er kontraindiceret med nogle hjerte-kar-medicin, herunder organiske nitrat-spray, der bruges til behandling af angina.
Viagra er ikke den eneste ED-medicin
Selvom Viagra stadig er det bedst kendte ED-medikament, er andre inklusive Cialis, Levitra og Spedra også tilgængelige.
“Cialis, i dag kaldet tadalafil i sin generiske form, er effektiv i op til 36 timer, hvilket giver mulighed for meget mere spontanitet omkring sex over en længere periode,” forklarer Savage. “Der er også en lavdosis tadalafil-pille, som du tager hver dag i gang, hvilket er meget effektivt. Hos ældre mænd, der godt kan have prostata-urinsymptomer, kendt som LUTS, er det også tilladt at hjælpe dem, så det er den perfekte pille til over-60’erne.”
Historisk set har tadalafil været det dyreste af ED-lægemidlerne, hvor nogle praktiserende læger er uvillige til at ordinere det af denne grund ved at vælge at tilbyde sildenafil som en førstelinjebehandling.
Det fungerer ikke for alle
På trods af deres fænomenale succesrate fungerer ED-lægemidler ikke altid effektivt for alle mænd. Din læge ordinerer muligvis alternative medicin. Men hvis ingen af disse viser succes, kan du blive henvist til en specialist.
Årsagerne til denne manglende respons er ikke helt klare, skønt andre faktorer, der bidrager til ED, muligvis skal behandles i takt med standard medicin.
Flere muligheder
”Jeg ser meget yngre patienter, hvor psykologiske faktorer ofte er årsagen, og lejlighedsvis kan psykoseksuel rådgivning være til fordel,” siger Savage. “Et andet problem er faldende testosteronniveauer, når mænd bliver ældre, hvilket kan have en stor indflydelse på seksuel funktion, energi, hjernefunktion og humør. Alligevel er det usandsynligt, at ca. 90% af mænd med lavt testosteron er på behandling, fordi det så ofte er gået glip af og under- behandles.”
Andre muligheder for behandling af ED inkluderer mekaniske enheder såsom vakuumpumper, nye serier med innovativt sexlegetøj, der bruger vibrationer til at stimulere seksuel respons fra mænd, peniscremer og injektioner (alprostadil) og penisimplantater (for mænd, der har oplevet ED efter strålebehandling, kirurgi, eller traume).
Source: https://patient.info/news-and-features/who-should-not-take-viagra-sildenafil