Cialis

Tadalafil

Den anbefalede dosis af Cialis er ikke mere end 20 mg af lægemidlet pr. Dag (1 tablet), et hyppigere indtag har en risiko for at komplicere hjerte-kar-sygdomme.

Indikationer for anvendelse

Erektil dysfunktion, impotens af enhver etiologi: psykogen, organisk eller blandet.
Før du bruger Cialis eller bruger noget andet lægemiddel, der sigter mod at behandle erektil dysfunktion, anbefales det stærkt, at du først konsulterer en kardiolog og urolog, da sådanne sygdomme kan være forbundet med cirkulationsforstyrrelser eller betændelse i prostata.

Kontraindikationer

I betragtning af at lægemidlet udvider blodkar og forbedrer blodtilførslen ikke kun til kønsorganerne, samtidig brug af nitrater i angina pectoris (inklusive fx nitroglycerin, nitrosorbid, isosorbidmononitrat, dinitrat, nitrong, erinitis, sustak, etc. i enhver farmaceutisk form) – strengt forbudt. Cialis bør ikke tages samtidig med alfablokkere (lægemidler, der anvendes ved højt tryk). Lægemidlet er også forbudt ved akut hjertesvigt, ustabil angina, personer, der har lidt akut hjerteinfarkt i de sidste seks måneder med hypotension, arteriel hypertension eller arytmi. Derudover anbefales lægemidlet ikke til forskellige sygdomme i det kardiovaskulære område, seglcelleanæmi, retinitis, leukæmi, anatomiske deformiteter i penis, priapisme (langvarig erektion, der varer længere end 4 timer i træk), prostatitis eller andre sygdomme i prostatakirtlen.

Bivirkninger

Sjældne tilfælde af bivirkninger af Cialis manifesteres i hovedpine, rygsmerter, myalgi, følelser af skylning i ansigtet, fordøjelsesbesvær og næsehæmning. Meget sjældent er der hævelse i øjenlågene, smerter i øjnene, priapisme eller svimmelhed. I dette tilfælde skal du straks stoppe med at tage medicinen og konsultere en læge.

Husk, at Cialis ikke vekker lyst, men kun hjælper dig med at indse det. Dette er en kur mod ED, men ikke et universalmiddel for alle sygdomme og ikke et forsvar mod AIDS, syfilis eller andre seksuelt overførte sygdomme. Det bør ikke forventes, at efter indtagelse af stoffet, vil seksuel lyst vises af sig selv, bør det under alle omstændigheder stimuleres på passende måde. Dette er ikke en pille mod depression og ikke en kur mod kedsomhed, det er bare en assistent for enhver mand.

Hvis du har brug for brug af en proteasehæmmer, skal dosis af Cialis strengt aftales med din læge. Den aktive komponent i Cialis – Tadalafil – bruges til behandling af pulmonal hypertension ADCIRCA og REVATIO, som også er forbudt til brug sammen med Cialis.

Brug af cialis samtidig med afrodisiaka, der indeholder nitritkomponenter (amylnitriter, poppers osv.), Anbefales kraftigt ikke. Samtidig brug af cialis og grapefrugt (eller grapefrugtjuice) fører til en uønsket effekt. Derudover anbefales ikke brug af Cialis og store doser alkohol for at undgå svimmelhed og hovedpine med et fald i blodtrykket.

Under alle omstændigheder anbefales det daglige indtag af lægemidlet ikke.

Lægemidlet er også forbudt til brug sammen med overfølsomhed over for tadalafil.

Cialis (Tadalafil) er kontraindiceret hos kvinder og personer under 18 år.

Stoffet er ikke vanedannende og krænker ikke reaktionens tilstrækkelighed og forstyrrer derfor ikke kørsel og arbejde med maskiner og mekanismer.
Doseringsform af lægemidlet: overtrukne tabletter. Pakningen indeholder 10 tabletter indeholdende 20 mg tadalafil.

Cialis blev udviklet af Elli Lilly og Company (USA)

Instruktion

Klinisk og farmakologisk gruppeStyringsregulatorer

Farmakodynamik

Tadalafil er en reversibel selektiv hæmmer af PDE-5 cGMP – det enzym, der er ansvarligt for ødelæggelse af cGMP i penisens kavernøse kroppe.

Under seksuel stimulering forekommer lokal frigivelse af nitrogenoxid, og inhibering af PDE-5 fører til en stigning i cGMP-koncentration. Konsekvensen af ​​dette er afslapning af de glatte muskler i arterierne, de glatte muskler i de kavernøse kroppe og strømmen af ​​blod til vævene i penis, hvilket resulterer i en stigning i erektion. I fravær af seksuel stimulering påvirker lægemidlet ikke en erektion.

Virkningen af ​​tadalafil forekommer 30 minutter efter administration, varigheden af ​​virkningen er 36 timer.

Farmakokinetik

Efter oral administration absorberes lægemidlet hurtigt. Absorptionshastigheden og omfanget er uafhængigt af madindtagelsen. Kommunikationen med plasmaproteiner er høj – 94%. Ligevægt plasmakoncentration opnås inden for 5 dage, når medicinen tages 1 gang om dagen. Biotransformation forekommer i leveren. Tadalafil metaboliseres hovedsageligt med deltagelse af cytochrome P450-isoenzym CYP3A4. Halveringstiden er 17,5 timer. Tadalafil udskilles hovedsageligt i form af inaktive metabolitter i nyrerne – 36% med fæces – 61%.

Indikationer

Erektil dysfunktion

Kontraindikationer

• Overfølsomhed over for lægemidlet
• Samtidig brug af nitrogenoxiddonorer og organiske nitrater (i enhver form)
• Under 18 år
• Angina pectoris under samleje
• Hjertesvigt, der har udviklet sig i løbet af de sidste 6 måneder
• Nethindegenerative sygdomme, inklusive retinitis pigmentosa
• Arteriel hypotension (blodtryk mindre end 90/50 mm Hg)
• Myokardieinfarkt i de sidste 90 dage
• Iskæmisk slagtilfælde led i de sidste 6 måneder
• Ukontrollerede forstyrrelser i hjerterytmen
• Ukontrolleret hypertension (blodtryk over 170/100 mm Hg)
• Ustabil angina
• Kronisk nyresvigt
• Synstab på grund af ikke-arteriel anteriær iskæmisk optisk optisk neuropati.
• Samtidig brug af doxazosin og andre lægemidler til behandling af erektil dysfunktion.
• Laktasemangel, laktoseintolerance, glukose-galactose-malabsorption

Med omhu:

• Sygdomme i det kardiovaskulære system, aortastenose, idiopatisk subaortisk hypertrofisk stenose
• Mild eller moderat leversvigt
• Nyresvigt (CC mindre end 80 ml / min)
• Prædisposition til priapisme
• Anatomisk deformation af penis (vinkelkurvatur, kavernøs fibrose eller Peyronies sygdom)
• Blødningstendens
• Mavesår i maven og tolvfingertarmen

Graviditet og amning

Ikke beregnet til brug hos kvinder.

Dosering og administrationTil oral administration uanset madindtag.

For seksuelt aktive patienter (mere end 2 gange om ugen): dagligt 5 mg en gang dagligt. Dosis kan reduceres til 2,5 mg pr. Dag, baseret på kroppens individuelle egenskaber.

For seksuelt inaktive patienter (mindre end 2 gange om ugen): 20 mg af stoffet mindst 15 minutter før den påståede seksuelle aktivitet.

Den maksimale daglige dosis af lægemidlet er 20 mg.

Bivirkninger

Ofte forekommende reaktioner på lægemidlet:

1. Hovedpine, svimmelhed
2. Mavesmerter
3. Rygsmerter
4. myalgi
5. Skylning af ansigtet
6. dårlig fordøjelse
7. Nasal trængsel

Sjældent forekommende reaktioner på lægemidlet:

1. Sløret visuel opfattelse
2. epistaxis
3. Udslæt, urticaria
4. hyperhidrosis
5. Brystsmerter
6. Lang erektion

Overdosis

Symptomer: øgede bivirkninger.

Behandling: symptomatisk. Det udskilles ikke under hæmodialyse.

Interaktion

Ketoconazol øger aktiviteten af ​​tadalafil.

Ritonavir og andre HIV-proteasehæmmere øger tadalafil-aktiviteten.

Rifampicin reducerer virkningerne af tadalafil, mens du bruger det.

Samtidig anvendelse med antacida (magnesiumhydroxid / aluminiumhydroxid) reducerer absorptionshastigheden af ​​tadalafil.

Tadalafil forbedrer den hypotensive effekt af nitrater.

Tadalafil har systemiske vasodilaterende egenskaber og kan forbedre virkningen af ​​antihypertensive lægemidler og sænke blodtrykket.

Den samtidige brug af tadalafil med doxazosin er kontraindiceret.

Særlige instruktioner

I tilfælde af en erektion, der varer mere end 4 timer, skal patienten straks søge lægehjælp, da utidig behandling af priapisme fører til skade på vævene i penis og derefter til indtræden af ​​impotens.

Patienter, der gennemgik ikke-arteriel anteriær iskæmisk optisk neuropati, har en øget risiko for genudvikling af denne sygdom. I tilfælde af pludseligt tab af syn, skal patienten stoppe med at tage medicinen og søge medicinsk hjælp.

På grund af den mulige forekomst af svimmelhed i behandlingsperioden, skal man være forsigtig, når man kører køretøjer og arbejder med potentielt farlige mekanismer, der kræver koncentration og hastighed af psykomotoriske reaktioner.

1. https://laegemiddelstyrelsen.dk/upload/rmp/28105567215%2028105567315%2028105567415%2028105567515%2008-04-2016.pdf
2. https://www.sst.dk/da/viden/laegemidler/anbefalinger/anmeldelser-af-nye-laegemidler/praeparatanmeldelser/cialis-tadalafil
3. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a604008.html
4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2643112/